JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑磁共振，有哪些不幸发现？

巧合推断出器物（Incidental findings，IFs）是在MRI成像过程里推断出的之前未知的异常，鉴于成像的可能，这些异常是匪夷所思的。在药理学和研究者文化背景下，巧合推断出在脑超声成像（MRI）里很常见，最近的一项荟萃分析表明，身体健康孩童的巧合推断出叛将约为16%。巧合推断出的药理学普遍连续性区域内从短时间的解剖变异到有可能需要紧急医疗或移植手术干预的推断出。

越来越多的成像结构连续性脑MRI的换用促使人们积极发表意见是否应该将IFs筛查作为研究者成像的标准，以及如何对参与的个人身份同步进行政府部门，因为现有对许多IFs的毫无疑问盛行叛将和普遍连续性还不确定。明白IFs在大型这群人非药理学抽取里的盛行叛将和重要连续性将有助于构建这一发表意见，并为开发和完善合理数据分析、沟通和管理这些结果的原理提供信息。

青少年脑部系统认知的发展（ABCD）研究者是一项正在同步进行的中轴、多里心、掩蔽连续性研究者，研究者单纯是加拿大各地人口总数生物学上不同的大型孩童群体。该研究者在其规模、发起者的重要连续性和协议的标准化全面连续性是独一无二的，在该领域从未同步进行过如此规模和区域内的掩蔽连续性研究者。

ABCD研究者的总体目标是指标遗传和环境因素对脑部系统和认知快速的发展时期的心理和身体身体健康的作出贡献。该研究者换用了最先进设备的多模态脑成像新技术，都有在入围时和随后的两年等长内对所有形态同步进行成像结构连续性超声成像。此外，研究者这群人里还包括了大量的姐姐抽取，使我们需要调查IFs的潜在遗传病。

之前的研究者报告了一般这群人里脑部MRI成像里IFs的盛行情况，但大多数都集里在成年这群人里。此外，很少有研究者是基于成像的3-TMRI，这在研究者和药理学里都已成为标准，可以增加脑部解剖学细节，更好地侦测IFs。

藉此，加拿大UCSF的Yi Li等人，思索了ABCD研究者里11 875名9至10岁孩童的时间延迟结构MRI里IFs的盛行情况。

这项队列研究者是基于2019年4年末刊发的11 810名9至10岁孩童的时间延迟数据，这些孩童在2016年9年末1日至2018年11年末15日期间举办了青少年脑部系统认知的发展（ABCD）研究者并完毕了时间延迟脑部成像，这是加拿大最大者的基于人口总数的脑部系统发育和孩童身体健康的中轴掩蔽研究者。

发起者在加拿大各地的21个站点注册，旨在再现加拿大人口总数的新创特征。时间延迟结构超声成像由委员会认证的脑部放射历史学者集里审查IF，并对结果同步进行描述和分类（1类，没有异常推断出；2类，不建议转诊；3类；选择转诊；4类，选择立即转诊）。

主要药理学结局：每个并不一定里患有IF的孩童的百分比和特定IF的盛行叛将。

共有11 679名孩童（52.1%为**，最低[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可解释的时间延迟结构MRI结果。

其里，2464名发起者（21.1%）有IFs，都有2013名孩童（17.2%）被分派到第2类，431名（3.7%）被分派到第3类，以及20名（0.2%）被分派到第4类。

单胎和双胎孕妇两者之间或单**姐和双**姐两者之间的IFs总九成没有值得注意差异，但遗传病分析显示IFs的存在或不存在具有遗传病（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大规模孩童研究者的重要普遍连续性在于：推断出了脑部MRI的巧合推断出器物和具有潜在药理学普遍连续性的推断出在普通眼科这群人里都很常见。通过指标IFs和同时同步进行的发育和身体健康预防措施，并在中轴研究者过程里这些推断出，ABCD研究者有有可能确定许多常见IFs的普遍连续性。

原文典故Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.