更年期雌激素不宜长期使用

　　目前，更年期综合征采取激素替换疗法日趋广泛，我国知识界妇女利用激素替换疗法逐年上升。而雌激素在激素替换疗法利用中占主要地位，但长时间利用它，会引发1些不适症状，必须严加注意。

　　要注意的问题

　　长时间服用雌激素是不是会增加子宫内膜癌、乳腺癌的产生，还是现今相当1部份妇女接受激素替换疗法医治时关注的问题，如果长时间服用单1的雌激素，用药5~10年以上者，子宫内膜癌或乳癌的产生率将增加50%。

　　20世纪70年代后开始在激素替换医治中加入了孕激素成份，以抵抗单1使用雌激素致使的不良后果，大大地下降了子宫内膜癌及乳腺癌的产生。因此，长时间服用雌激素的妇女应选用含有雌激素成份的药品，如倍美安、倍美盈、利维爱、诺更宁等。

　　要做那些检查

　　医治期间应每6个月监测体重、血压的变化，每半年至1年须进行妇科检查、宫颈细胞学检查（宫颈刮片），必要时辅以超声检查。如果选用药物为单1雌激素，如尼尔雌醇、倍美力等，不论是不是有阴道出血，都应定期作宫腔镜检查或子宫内膜活体组织检查（诊断性刮宫）。

　　若选用的是雌、孕激素联适用药者，规则的阴道出血或不出血属正常现象。对不规则或突然的阴道出血仍需要进行诊断性刮宫及超声检查或宫腔镜检。服药者应在医生的指点下学会自我检查乳房有没有肿块、硬结，每一年应去医院进行乳房检查，必要时进行高频钼靶乳腺x线摄影术，以探测乳房有没有肿块。