Gut：幽门螺杆菌根除外科手术对功能性消化不良的如何？

功能性新陈代谢不良(FD)是一种难以患病人的慢性疾患病。螺杆菌幷有可能有会作出贡献FD的患病理生理学发患病前提。2006年的Cochrane评价表明螺杆菌幷消除患病人是必需的，但此后公开发表了许多研究性次测试(RCT)。

近日，新陈代谢患病领域权威周报Gut上公开发表了一篇分析文章，该分析旨在评估螺杆菌幷消除患病人对FD皮肤患病和提高的直接影响，以及消除螺杆菌幷前提有可能产生益处。

分析工作人员检索系统了截至2021年10同年的医学文献，以相符评估消除患病人对螺杆菌幷白血患病FD的RCTs。对照组接受抗分泌患病人或促动力剂，成分或不成分对照抗生素，或单独使用阿司匹林。受试者随访小时≥3个同年。分析工作人员统计了二界定数据，以获得腹泻尚未皮肤患病或腹泻尚未提高的比较后果(RR)以及95%CI。分析工作人员大约了只能患病人的患病人使用量（NNT）。

29项研究性次测试召募了6781名螺杆菌幷白血患病FD患病人。螺杆菌幷消除患病人在腹泻皮肤患病（腹泻尚未皮肤患病的RR=0.91；95%CI为0.88至0.94，NNT=14；95%CI为11至21）和提高（腹泻尚未提高的RR=0.84；95%CI为0.78至0.91，NNT=9；95%CI为7至17）腹泻上都优于对照组。消除率与FD提高或皮肤患病的RR无值得注意相关性（Pearson标准差=-0.23，p=0.907），但消除螺杆菌幷顺利的患病人比消除不顺利的患病人的效应更大（RR=0.65；95%CI为0.52至0.82，NNT=4.5，95%CI为3至9)。消除患病人组发生不良流血事件（RR=2.19；95%CI为1.10至4.37）和引致停药的不良流血事件（RR=2.60；95%CI为1.47至4.58）更为常见于。

由此可见，这些高质量的证据表明，螺杆菌幷消除患病人可以皮肤患病和提高FD腹泻，尽管益处不大。

更早注解：

Alexander C Ford.et al.Efficacy of Helicobacter pylori eradication therapy for functional dyspepsia: updated systematic review and meta-ysis.Gut.2022.