子宫内膜异位症如何治疗

2017-07-28 06:21 来源:宜宾妇科医院

  子宫内膜异位症的医治应根据病人的年龄、对生育的要求、症状、病变部位与范围和有没有合并症等,综合分析,肯定医治方法。医治包括药物、手术及放射疗法等。对有生育要求的年轻妇女,尽可能采取药物医治或守旧性手术;对年龄大、无生育要求的妇女可行全子宫及双附件切除术。

  (1)药物医治;主要是激素疗法和中药疗法。由于异位内膜对卵巢内分泌有反应,所以采取性激素医治已成为本病的重要医治方法。性激素医治主要是抑制排卵或引发闭经,使异位内膜产生退行性变,继而坏死、吸收。经过性激素医治后有1部份病人的症状可减缓,也有的病人经医治后妊娠。但性激素类药物如常有不同程度的副反应,如食欲消退、恶心、肝功能不正常等,停药后可以消失。也有些病人长时间使用后,疗效不够稳定,且停药后容易复发。因此性激素医治应当在医生指点下利用。目前经常使用的性激素有雄激素、孕激素、雌激素、丹那唑等。

  中药疗法主要是应用中医中药活血化瘀,通络散结,疏肝理气、止痛之功效,起到治本的作用,如纯中药制剂“桂苓消瘤丸”是针对子宫内膜异位症病因的用药,特别在减缓子宫内膜异位症所致使的进行性加重的痛经方面效果尤佳,它可以增进子宫内膜的血液循环,使内膜逐步恢复正常功能,异位的子宫内膜消失,增生的组织逐步变软,最后消散,使病人免除手术之苦和手术带来的副作用。

  (2)手术医治:经药物医治无效,病变严重或症状严重者,应斟酌手术医治。手术可分为守旧性、根治性和半守旧性3种。守旧性手术:主要是切除患侧卵巢或剥除卵巢内膜异位囊肿,分离盆腔粘连,清除盆腔病灶,保存生育性能。这类手术多用于年轻和要求生育的病人。

  根治性手术:包括全子宫、双附件及盆腔病灶切除。主要用于年龄较大的近绝经期的病人。 半守旧性手术;就是切除子宫或子宫病灶,切除盆腔病灶,保存1侧或两侧卵巢。守旧性或半守旧性手术由于保存了卵巢,所以病变可能复发,乃至要再次手术。这些病人通常在守旧性手术后,要用性激素医治1段时间。

  专家提示,子宫内膜异位医治原则上症状轻微者采取期待疗法,特别有生育要求且病情轻、中度者可先用药物守旧医治,病变严重的年轻患者行保存卵巢、子宫的守旧手术,千万别轻易将子宫、卵巢切除。

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