子宫破裂会有哪些我们不知道的症状？

　　相信大家1定对子宫破裂不陌生吧，现在愈来愈多的人得了这类疾病。知道子宫破裂的症状，我们就能够更好的去判断是不是得了子宫破裂。相信很多朋友想知道关于子宫破裂的症状，所以我上网去查了1下关于子宫破裂症状的文章，希望可以帮到你。

　　临床表现

　　子宫破裂可产生在妊娠晚期还没有临产时，但大多数产生在临产进程中分娩遇有困难时，表现为产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。

　　1、先兆子宫破裂 在临产进程中，当胎儿先露部降落受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐步变薄而宫体更加增厚变短，二者间构成明显的环状凹陷，此凹陷会逐步上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环(pathologic retraction ring)。产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难，脉搏增快。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。检查腹部，在腹壁上可见1明显的凹陷，子宫下段隆起，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。由于嵌顿于骨盆入口的胎儿先露压迫膀胱，损及膀胱黏膜，导尿时可见血尿。这类情况若不立即消除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方产生破裂。

　　2、子宫破裂 根据破裂程度，可分为完全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种。

　　(1)完全性子宫破裂：指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。子宫完全破裂1瞬间，产妇常感撕裂状剧烈腹痛，随之子宫阵缩消失，疼痛减缓，但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔，出现延续性全腹疼痛，产妇出现面色苍白、出冷汗、呼吸浅表、脉细数、血压降落等休克症状体征。检查时有全腹压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧方，胎心消失，阴道可能有鲜血流出，量可多可少。拨露或降落中的胎先露部消失(胎儿进入腹腔内)，曾扩大的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。若腹腔内出血多，可叩出移动性浊音。若已确诊为子宫破裂，则没必要再经阴道检查子宫破裂口。若因催产素注射而至子宫破裂者，产妇在注药后感到子宫强烈收缩，突然剧痛，先露部随即上升、消失，腹部检查如上所见。

　　(2)不完全性子宫破裂：指子宫肌层全部或部份破裂，浆膜层还没有穿破，宫腔与腹腔未相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查，在子宫不完全破裂处有压痛，若破裂产生在子宫侧壁阔韧带两叶之间，可构成阔韧带内血肿，此时在宫体1侧可触及逐步增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。如子宫动脉被撕裂，可引发严重腹膜外出血和休克。腹部检查子宫仍保持原有外形，破裂后压痛明显，并可在腹部1侧触及逐步增大的血肿。阔韧带血肿亦可向上延伸而成为腹膜后血肿。如出血不止，血肿可穿破浆膜层，构成完全性子宫破裂。

　　子宫瘢痕致使的子宫破裂虽可产生在妊娠后期，但多数在临产后，1般先兆不明显，唯一轻微腹痛，子宫瘢痕处有压痛，此时要警惕可能亦有瘢痕裂开，但因胎膜还没有破裂，故胎位可摸清，胎心好，如能及时发现并进行处理，母婴预后好。由于症状轻，易被忽视。当裂口扩大，羊水、胎儿和血液进入腹腔才有类似完全破裂的症状和体征出现，但无撕裂样疼痛。有的瘢痕破裂出血很少，产妇感到阵缩停止，胎动消失外，无其他不适，待2～3天后可出现腹胀、腹痛等腹膜炎症状。利用缩宫素不当而至的子宫破裂，在用药后子宫强烈收缩，突感撕裂样腹痛，腹部检查有子宫破裂的体征。

　　诊断

　　应根据病史、临床表现及体征3方面进行综合分析，诊断1般其实不困难。凡对产妇临产落后行认真视察者，在先兆子宫破裂时便可明确诊断。若已产生破裂，常常有不恰当地使用缩宫素史，产程中产生剧痛，患者有休克及明显的腹部体征，诊断可立即明确，对子宫后壁的破裂诊断较困难，可做阴道检查，必要时可借助于腹腔穿刺。凡原有剖宫产史本次拟从阴道试产者在产程中发现原切口部有压痛，应提高警惕有没有先兆破裂的可能。

　　极个别者，胎儿虽自阴道分娩，但子宫仍有破裂者，此可用腹腔穿刺及b超协助检查，必要时可用腹腔镜以明确之。

　　总之，子宫破裂诊断与破裂的类型、程度、部位、性质、内出血量，胎心有没有，胎盘完全或部份排出等情况有密切关系，轻型或不典型者易被疏忽，如子宫后壁破裂症状与体征常不典型且程度较轻;产生于子宫下段剖宫产的瘢痕子宫破裂如位于肌层薄，无血管区时，常无明显症状和体征，因出血少，临产宫缩又常掩盖了腹痛症状，仅于再次剖宫产时发现或在产后常规阴道探查宫腔时发现。

　　相信看了上面的文章，大家1定对子宫破裂的症状有了了解。希望大家可以多多重视这类疾病，如果出现类似上面的症状，1定要及时就诊，以避免错过比较好的医治时机。