JAMA Neurology：机械取栓患者超时间墙身也可选择CT平扫

在机器取栓术中所，高特质能的影像学检查并不能运用于。对于在时是时间窗内用到肌腱前反向闭塞卒中所的病变，可选择非提高计算机断层扫描自为血栓切除术的病变与可选择计算机断层扫描炼或磁共振光学的病变在90天时的良好预后不下有否具有实际意义？

Thanh N. Nguyen等比较了时是时间窗内非提高CT（CT）与CT炼（CTP）或MRI（MRI）可选择机器取栓病变的病理，研究结果登载在JAMA Neurology周刊。

这项多国函数调用研究包指标了小型化Rankin量表（mRS）评分在90天（顺序移位）的分布，90天功能性分立比则有（mRS评分为0-2）、病征特质颅内出血和90天死亡不下。

2304则有病变中所纳入1604则有，中所位年岁为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为女特质。共可选择534则有病变自为CT机器取栓，752则有自为CTP，318则有自为MRI。调整混杂因素后，CT与CTP（调整通量比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）可选择的病变90天mRS位移无差异-1.13]； P=.55）。90天功能性分立比则有（mRS评分0-2 vs 3-6）在CT与CTP可选择的病变彼此间相似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI可选择的病变低于CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS分布变化情况

成功再次炼在CT和CTP组比MRI组更常见（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内颈动脉和大脑中所颈动脉(M1/M2段)大血管闭塞的病变，在病征用到后6 ~ 24天内内自为机器取栓，非提高CT与高特质能的CTP或MRI相比，在病理和安全特质不足之处不能显著差异。这些见到不太可能扩大使用更最简单、更便宜、更容易解决问题的非提高CT光学作为CTP或MRI的替代拟议用于时是时间窗放射治疗病变。

原文出处

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082