子宫内膜异位症的鉴别诊断

2017-07-28 06:25 来源:宜宾妇科医院

  (1)子宫肌瘤

  子宫有不同程度增大,特别是壁间子宫肌瘤与子宫肌腺瘤光凭妇科检查不容易辨别。但子宫肌瘤无痛经史及周期性下腹痛史。

  (2)慢性盆腔炎

  慢性盆腔炎患者疼痛不但限于月经期,平时亦有隐痛,且可能出现反复炎症发作史,对抗炎医治有效,但内膜异位症抗炎医治则无效。还需注意凡诊断为慢性盆腔炎经久医治症状不消者,应斟酌有内膜异位症之可能。

  (3)盆腔恶性肿瘤

  卵巢恶性肿瘤除在子宫旁扪及固定实性包块外,也可能在盆腔内触及散在转移结节,因此易于子宫内膜异位症相混;直肠内膜异位除便血外,尚可触及硬块而易误诊为直肠癌。但肿瘤患者1般体质差,病情发展迅速,疼痛为延续性,与月经周期无关。凡诊断不明确者,特别疑有恶变者,应尽早剖腹探查明确诊断。

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